急性盆腔炎的病因病机有哪些

急性盆腔炎的病因病机

急性盆腔炎是一种常见的妇科炎症性疾病，给女性健康带来严重影响。其病因病机主要有以下几点：

1. 上行感染

常见的致病途径是上行感染，即致病菌从阴道、子宫颈逆行而上进入盆腔。这些病原体可以是性传播感染（如淋病、衣原体感染）或非性传播感染（如细菌性阴道病）。

2. 直接蔓延

邻近器官的炎症，如阑尾炎、憩室炎，可直接蔓延盆腔，引起急性盆腔炎。

3. 血行感染

全身感染，如肺炎、败血症，可通过血行播散盆腔，引起急性盆腔炎。

4. 手术操作

妇科手术，如人工流产、剖宫产等，如果不严格遵守无菌操作原则，可将阴道或子宫颈的病原体带入盆腔，导致急性盆腔炎。

5. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者的异位病灶可周期性出血，刺激盆腔腹膜，引起炎症反应，导致急性盆腔炎。

病机

急性盆腔炎的病机主要表现为：

1. 局部炎症

致病菌侵入盆腔后，引起局部组织充血、水肿、渗出。炎症反应可累及输卵管、卵巢、子宫旁组织等，形成脓肿或粘连。

2. 全身反应

急性盆腔炎可引起全身中毒症状，如发热、寒战、头痛、乏力等。严重时可出现败血症、休克等危及生命的并发症。

3. 影响生育

急性盆腔炎可导致输卵管粘连、堵塞，影响卵子与精子的结合，导致不孕。

预防

预防急性盆腔炎，应注意以下几点：

保持外阴清洁，勤换内衣裤。

避免滥用抗生素，以免破坏阴道正常菌群，增加感染风险。

规范进行妇科手术，严格遵守无菌操作原则。

积极治疗子宫内膜异位症等高危因素。